La chirurgie oculaire Lasik, qui signifie « kératomileusis in situ assisté par laser », est un type de chirurgie oculaire réfractive couramment utilisée pour corriger les problèmes de vision tels que la myopie (myopie), l’hypermétropie (hypermétropie) et l’astigmatisme. Le LASIK vise à remodeler la cornée, la partie antérieure transparente de l’œil, afin d’améliorer la façon dont les rayons lumineux pénètrent dans l’œil et se concentrent sur la rétine.
Voici un aperçu de base de la procédure LASIK :
Création d’un lambeau cornéen :
Un mince lambeau est créé sur la cornée soit avec un microkératome (un dispositif à lame chirurgicale) soit avec un laser femtoseconde. Le lambeau est soulevé pour exposer le tissu cornéen sous-jacent.
Remodeler la cornée :
Un laser excimer est utilisé pour retirer une partie du tissu cornéen et le remodeler pour modifier la façon dont la lumière pénètre dans l’œil. Le laser sculpte avec précision la cornée en fonction de l’erreur de réfraction du patient.
Repositionnement du rabat :
Une fois la cornée remodelée, le volet cornéen est soigneusement repositionné, où il commence à guérir sans avoir besoin de points de suture.
Le LASIK est connu pour son temps de récupération rapide, et de nombreux patients constatent une amélioration de leur vision presque immédiatement ou en un jour ou deux. Cependant, il est essentiel de noter que le LASIK peut ne pas convenir à tout le monde et qu’un examen de la vue approfondi et une consultation avec un professionnel de la vue sont nécessaires pour déterminer l’éligibilité.
Bien que le LASIK ait été efficace pour de nombreuses personnes, comme toute intervention chirurgicale, il comporte certains risques et effets secondaires potentiels. Ceux-ci peuvent inclure des yeux secs, des éblouissements, des halos et des changements dans la vision. Il est essentiel que les personnes qui envisagent le LASIK aient des attentes réalistes et une discussion approfondie avec leur professionnel de la vue sur les avantages et les risques potentiels de la procédure.
Chirurgie oculaire au Lasik avant la procédure
Avant de subir une chirurgie oculaire au LASIK, il y a plusieurs étapes et considérations importantes que les individus doivent garder à l’esprit. Voici un aperçu général de ce qui se passe généralement avant la procédure LASIK :
- Consultation et évaluation : les candidats potentiels au LASIK subissent un examen complet de la vue par un professionnel de la vue. Cette évaluation évalue la santé oculaire globale, les erreurs de réfraction, l’épaisseur de la cornée et d’autres facteurs pour déterminer si le LASIK est une option appropriée.
- Admissibilité des patients : Tout le monde n’est pas candidat au LASIK. Des facteurs tels que l’âge, l’état de santé général, la santé oculaire et la stabilité de l’erreur de réfraction jouent un rôle dans la détermination de l’éligibilité. Il peut être conseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent d’attendre, car les changements hormonaux peuvent affecter la vision.
- Discussion des attentes et des risques : Le chirurgien ophtalmologiste discute des avantages et des risques potentiels du LASIK avec le patient. Il est important que les individus aient des attentes réalistes quant aux résultats de la chirurgie.
- Antécédents médicaux et examen des médicaments : les patients fournissent des antécédents médicaux détaillés, y compris les médicaments qu’ils prennent. Certains médicaments ou problèmes de santé peuvent affecter l’éligibilité au LASIK.
- Arrêt des lentilles de contact : le port de lentilles de contact peut modifier temporairement la forme de la cornée. Il est généralement conseillé aux patients d’arrêter de porter des lentilles de contact pendant une période spécifique avant l’évaluation préopératoire afin de garantir des mesures précises.
- Stabilisation de l’erreur de réfraction : l’erreur de réfraction du patient, telle que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme, doit être stable pendant une certaine période avant le LASIK. Cette stabilité est essentielle pour une planification chirurgicale précise.
- Cartographie et mesures cornéennes : des mesures détaillées de la cornée sont prises à l’aide d’une technologie d’imagerie avancée. Ces informations guident le chirurgien dans la création d’un plan de traitement personnalisé.
- Discussion des détails de la chirurgie : Le chirurgien explique la procédure LASIK, y compris la façon dont le volet cornéen sera créé, le laser utilisé pour le remodelage et le processus de récupération attendu.
- Consentement éclairé : les patients doivent signer un formulaire de consentement éclairé, indiquant qu’ils comprennent les risques et les avantages potentiels du LASIK.
- Instructions préopératoires : les patients reçoivent des instructions sur ce qu’il faut faire dans les jours précédant la chirurgie, comme éviter le maquillage des yeux, l’alcool et certains médicaments.
Il est essentiel que les personnes qui envisagent le LASIK communiquent ouvertement avec leur professionnel de la vue, posent des questions et suivent scrupuleusement les instructions préopératoires pour garantir les meilleurs résultats possibles.
Chirurgie oculaire au Lasik pendant la procédure
La procédure de chirurgie oculaire au LASIK se déroule généralement en ambulatoire et comporte plusieurs étapes. Voici un aperçu de ce qui se passe pendant la procédure LASIK :
- Préparation : Avant le début de l’intervention chirurgicale, le patient est confortablement installé sur un fauteuil inclinable. Des gouttes oculaires anesthésiantes sont administrées pour garantir que l’œil est engourdi et que le patient reste à l’aise tout au long de la procédure.
- Création d’un lambeau cornéen : Le chirurgien utilise soit un microkératome (un instrument chirurgical mécanique), soit un laser femtoseconde pour créer un mince lambeau cornéen. Ce lambeau est ensuite soulevé pour exposer le tissu cornéen sous-jacent.
- Remodeler la cornée : une fois le volet cornéen soulevé, un laser excimer est utilisé pour éliminer avec précision une quantité spécifique de tissu cornéen. Le laser remodèle la cornée en fonction de l’erreur de réfraction de l’individu (qu’il s’agisse de myopie, d’hypermétropie ou d’astigmatisme).
- Précision du laser : Le laser excimer est programmé avec le plan de traitement spécifique du patient, tel que déterminé lors des mesures et de la cartographie préopératoires. Le laser élimine précisément les tissus sans générer de chaleur, minimisant ainsi le risque de dommages aux tissus environnants.
- Repositionnement du lambeau cornéen : Une fois la cornée remodelée, le chirurgien repositionne soigneusement le lambeau cornéen. Le lambeau adhère naturellement à la cornée sous-jacente sans nécessiter de points de suture.
- Amélioration immédiate de la vision : De nombreux patients constatent une amélioration de leur vision presque immédiatement après l’intervention, même si la vision peut continuer à s’améliorer au cours des prochains jours.
- Instructions postopératoires : Le patient reçoit des instructions postopératoires, notamment l’utilisation de gouttes ophtalmiques prescrites pour faciliter la guérison et prévenir l’infection. Des écrans ou des lunettes de protection peuvent être fournis pour protéger les yeux dans la période postopératoire immédiate.
- Brève période de récupération : les patients sont généralement encouragés à se reposer pendant une courte période après la procédure. Il est courant que quelqu’un d’autre reconduise le patient chez lui.
L’ensemble de la procédure LASIK prend généralement environ 15 à 20 minutes par œil. Si le traitement au laser lui-même est très rapide, la préparation et les soins postopératoires sont également cruciaux pour un résultat réussi.
Il est important de noter que le LASIK est une procédure hautement individualisée et que les détails peuvent varier en fonction de la technologie utilisée par le chirurgien et des caractéristiques oculaires uniques du patient. Le chirurgien et le personnel médical guideront le patient à chaque étape du processus pour assurer son confort et sa sécurité.
Chirurgie oculaire au Lasik après la procédure
Après avoir subi une chirurgie oculaire au LASIK, les patients entrent dans une phase postopératoire où les yeux ont besoin de temps pour guérir. Voici un aperçu de ce qui se passe généralement après la procédure LASIK :
- Période postopératoire immédiate : les patients peuvent généralement rentrer chez eux peu de temps après l’intervention, mais ils doivent être conduits par quelqu’un d’autre. Le repos est recommandé pendant la période postopératoire immédiate.
- Utilisation de gouttes oculaires prescrites : Les patients se voient prescrire des gouttes oculaires médicamenteuses pour prévenir l’infection, réduire l’inflammation et garder les yeux humides. Il est essentiel de suivre le calendrier prescrit pour l’utilisation de ces gouttes.
- Éviter de se frotter les yeux : il est demandé aux patients d’éviter de se frotter les yeux pour éviter de déloger le volet cornéen et d’interférer avec le processus de guérison.
- Écrans de protection ou lunettes de protection : les patients peuvent recevoir des écrans de protection ou des lunettes de protection à porter pendant leur sommeil, en particulier les premiers jours, pour éviter de se frotter ou de se cogner accidentellement les yeux.
- Rendez-vous de suivi : des rendez-vous de suivi sont prévus pour surveiller le processus de guérison et évaluer l’amélioration de la vision. Ces rendez-vous sont cruciaux pour garantir que les yeux guérissent comme prévu.
- Effets secondaires temporaires : Il est courant de ressentir des effets secondaires temporaires tels que des yeux secs, une sensibilité à la lumière et un léger inconfort dans les premiers jours suivant la procédure. Ceux-ci disparaissent généralement à mesure que les yeux guérissent.
- Reprise des activités normales : La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités normales un jour ou deux après le LASIK, mais les activités susceptibles d’exposer les yeux à un traumatisme potentiel ou à des contaminants (comme la natation) peuvent devoir être évitées pendant une période spécifiée.
- Amélioration progressive de la vision : Même si de nombreux patients constatent une amélioration de leur vision presque immédiatement, la vision peut continuer à s’améliorer au cours des prochains jours ou semaines, à mesure que les yeux guérissent complètement.
- Suivi à long terme : des rendez-vous de suivi à long terme sont prévus pour surveiller la stabilité de la correction de la vision et répondre à toute préoccupation ou ajustement supplémentaire qui pourrait être nécessaire.
- Respect des instructions postopératoires : il est essentiel que les patients suivent toutes les instructions postopératoires fournies par le chirurgien afin d’assurer une guérison optimale et de minimiser le risque de complications.
Il est important de noter que les expériences individuelles peuvent varier et que le processus de rétablissement peut différer d’une personne à l’autre. Si les patients ont des inquiétudes ou présentent des symptômes inhabituels pendant la période postopératoire, ils doivent contacter rapidement leur professionnel de la vue. Dans l’ensemble, le LASIK est connu pour sa récupération rapide et de nombreuses personnes obtiennent d’excellents résultats visuels après l’intervention.
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