الحول هو حالة لا تتماشى فيها العينان بشكل صحيح مع بعضهما البعض ولا يتم توجيه نظرة كل عين إلى نفس النقطة. كل عين لديها 6 عضلات خارج العين. يحدث الحول عندما يكون لواحدة أو أكثر من هذه العضلات قوة منخفضة أو مفرطة. تتحرك عين واحدة بشكل طبيعي بينما تشير الأخرى للداخل أو للخارج أو للأسفل أو لأعلى. في بعض الحالات ، تنحرف كلتا العينين ، وهو ما يسمى الحول.

قد يكون انحراف العين مؤقتًا أو دائمًا اعتمادًا على سبب الحول. لا يوجد سبب واحد فقط يسبب الحول. قد يحدث الحول بناءً على أسباب مختلفة.

التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية في علاج الحول. إذا تأخرت عن الفحص الأولي للعين ، فقد تظهر بعض المشكلات مثل ضعف الرؤية ، والذي قد يستمر مدى الحياة ، بالإضافة إلى المشكلات الجمالية عند الأطفال. يجب فحص حديثي الولادة والأطفال من قبل طبيب عيون حتى لو لم يكن لديهم أي مشاكل في العين.

كيف يتم علاجها؟

يختلف العلاج من شخص لآخر لأن الحول ناتج عن العديد من العوامل المختلفة.

النظارات:
تحدث بعض أنواع الحول مصحوبة بعيب الانكسار. سيختفي الحول عندما يبدأ المريض في ارتداء النظارات. يجب أن يكون ارتداء النظارات كافيًا مع هذا النوع من الحول.

رقعة العين:
يتم تطبيق هذا النوع من العلاج إذا كان المريض يعاني من كسول في العين.

العلاج التقويمي:
يستخدم هذا العلاج لاكتساب كل من العينين وإدراك العمق. تعمل هاتان الوظيفتان على تمكين العيون من البقاء على التوازي وهي أيضًا مهمة للغاية في حياتنا اليومية. يتيح لنا أن نكون أكثر راحة ونجاحًا عند القيادة أو الانخراط في الرياضات التي تتطلب تعديل المسافة والوقت مثل كرة السلة والتنس.

التدخل الجراحي:
من غير المحتمل تصحيح الانحرافات الخلقية بالنظارات وتحتاج إلى الجراحة في الفترة المبكرة (من 6 أشهر إلى سنة واحدة). تحدث معظم الانحرافات في سن الثانية أو الثالثة وعادة ما يمكن تصحيحها بالكامل بواسطة النظارات. ستكون هناك حاجة إلى إجراء جراحي عندما لا يمكن تصحيح الانحراف بالنظارات. عادة ما يتم إجراء عمليات الحول عن طريق التخدير العام. يعتمد المبدأ الأساسي للجراحة على تقليل أو زيادة أو إزاحة قوة العضلات المتصلة بمقلة العين. يمكن تجنب العين الكسولة ويمكن تحقيق رؤية ثلاثية الأبعاد في الحول من خلال التشخيص والعلاج المبكر. لذلك ، يجب أخذ كل طفل يشتبه في إصابته بالحول إلى طبيب عيون متخصص في الحول.

البوتوكس:
في بعض أنواع الحول ، يمكن حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس). البوتوكس فعال ويمكن استخدامه كعلاج للحول المصاحب للشلل. في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية ولكن لم يتم تحقيق تصحيح كامل ، في المرضى الذين يعانون من الانحراف المرتبط بتضخم الغدة الدرقية. عادة ما يصاحب الشفع الانحرافات المفاجئة المرتبطة بالشلل ، وهو أمر صعب للغاية على المريض. الطريقة العامة هي الانتظار لمدة 6-8 أشهر في هذا النوع من الحول. ومع ذلك يمكن حقن البوتوكس لتقليل ازدواج الرؤية أثناء فترة الانتظار. يمكن تحقيق التصحيح الكامل من خلال بدء العلاج الفوري بمجرد ظهور الحول.